Mieux comprendre ce qu'est une frénectomie
La frénectomie est une intervention bénigne qui permet de corriger certains défauts de dentition. Elle est parfois recommandée dans des cas de dents incluses. Comment se déroule l'intervention et dans quelles conditions se pratique-t-elle ?
Quelques définitions tout d'abord
Centrales : le terme de « centrales » désigne les deux incisives supérieures placées au centre de la dentition.
Diastème : c'est un écartement important constaté entre deux dents adjacentes ; c'est généralement entre les centrales du maxillaire supérieur qu'un diastème est le plus gênant.
Freins : le frein lingual est un filet sous la langue ; le frein labial est un filet situé entre l'intérieur de la lèvre haute et la gencive, et entre la face intérieure de la lèvre basse et la gencive ; un frein labial trop court peut tirer sur les dents et provoquer un écartement, ou diastème.
Il en existe de 4 types différents :
- Type I : attachement muqueux ; le frein se situe dans la muqueuse alvéolaire et s'étend jusqu'à la ligne muco-gingivale
- Type II : attachement gingival ; le frein s'étend de la muqueuse alvéolaire jusqu'à la gencive attachée.
- Type III : attachement papillaire ; le frein s'étend de la muqueuse alvéolaire jusqu'à la papille interdentaire.
- Type IV : attachement papillaire pénétrant ; l'insertion du frein s'étend de la muqueuse alvéolaire jusqu'à la papille interdentaire et au-delà.
Un frein anormal est une anomalie congénitale qui affecte environ 5% de la population et qui est plus commune chez les garçons que chez les filles.
La frénectomie est une opération réalisée sous anesthésie locale qui consiste à exciser, ou couper, le ou les frein(s) responsable(s) d'un diastème.
La frénotomie consiste à seulement inciser le frein, contrairement à son ablation totale, et se pratique généralement sur le frein lingual.
Quand est-ce qu'une frénectomie est recommandée ?
La frénectomie peut s'envisager pour dégager une canine incluse. Si le diagnostic est posé, il est recommandé de prendre rendez-vous chez un dentiste pour soigner une dent incluse qui risquerait d’endommager les dents adjacentes.
Si le diastème est trop important, qu'il empêche une bonne élocution ou une mastication de qualité, il convient d'intervenir afin de resserrer cet espace. Une rééducation orthophonique peut s'avérer nécessaire ensuite.
La frénectomie (parfois orthographiée freinectomie) a lieu sous anesthésie locale. Après cicatrisation l'espace entre les dents se referme en l'absence des freins. C'est une intervention rapide qui comporte peu de suites postopératoires et qui améliore la qualité de la gencive tout en libérant le mouvement de la lèvre.
Une frénectomie est-elle incontournable en cas de diastème ?
La frénectomie n'est pas toujours indispensable. Chez les enfants, il est même préférable d’attendre la sortie complète des canines définitives (entre 9 et 12 ans) avant d’envisager une frénectomie labiale. Une grande partie des diastèmes interincisifs disparaît naturellement à l’adolescence.
Parfois, un traitement orthodontique peut régler sans dommage un problème de diastème entre les deux centrales. Le dentiste avisera avec le patient de la meilleure méthode.
Est-ce douloureux, combien de temps cela dure ?
L'anesthésie locale empêche de ressentir la douleur. Si toutefois vous deviez ressentir une douleur, il suffit d'en informer le dentiste qui augmentera le cas échéant la dose d'anesthésiant. Grâce aux outils modernes, et notamment au laser, l'intervention se déroule sans gêne.
Elle est relativement courte, généralement entre 10 et 20 minutes pas plus. C'est donc une intervention de chirurgie exsangue, quasi indolore et suivie d'une cicatrisation tout aussi rapide.
Si votre dentiste vous a diagnostiqué une possible frénectomie, vous voyez qu'il n'y a aucune raison de vous effrayer. C'est une intervention tout à fait banale, sans la moindre douleur et très rarement suivie de complications.
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publié le 2017-03-21 par Netrevolution
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